Кирилл Шлыков: 10 подсказов ортопеда подологам

Кирилл Шлыков

12-13 июня в Одессе прошел шестой Международный конгресс подологии, организованный Юлией Капицей. Одним из его спикеров стал Кирилл Шлыков (Москва_ — врач ортопед – травматолог, подиатр, детский ортопед, сертифицированный специалист по кинезиотейпированию (СКТР), заведующий отделением Подиатрия в Osteopolyclinic. Его доклад был посвящен биомеханике стопы на стыке подологии и ортопедии и вызвал необыкновенный ажиотаж у слушателей и наших читателей, которые следили за трансляцией конгресса в группе ProPodo. Приводим несколько тезисов из этого доклада.

диабетическая стопа

Мы часто заблуждаемся, говоря о стопе, считает Кирилл Шлыков. Даже если вы занимаетесь только эстетическим педикюром, следует понимать, как работает стопа. Можно не изучать глубоко и досконально механизмы функционирования стопы, достаточно знать основные аспекты. Это поможет грамотно общаться с вашими клиентами.

диабетическая стопа

Ваша цель – научиться отличать нормальную стопу от ненормальной. Иногда мастера пытаются сами ставить диагнозы, отправляя своих клиентов к ортопеду. Когда эти диагнозы не подтверждаются, врач оказывается в трудной ситуации: сказать пациенту, что мастер был неправ? Поэтому мой совет: просто скажите, что вам не нравится стопа вашего клиента, но вы не специалист в таких вопросах. Это нормально.

диабетическая стопа

Предложите клиенту обратиться к хорошему ортопеду, который сможет определить, есть ли у него проблемы. Это нормально: я, например, ничего не понимаю в патологиях ногтей и не ставлю диагнозов в этой области. Это нормально, невозможно быть профессионалом во всех вопросах. Изучение стопы – процесс бесконечный. Могу сказать, что после многих лет работы я продолжаю открывать для себя что-то новое.

диабетическая стопа

На территориях постсоветских государств подология и подиатрия не признаны, тогда как у европейцев они существует и развивается на стыке хирургии, ортопедии и дерматологии.

диабетическая стопа

Информации о стопе в наш век информационных технологий – огромное количество. Главная проблема – определить, где же в этом обилии находится истина, а какие утверждения сомнительны. Единственный способ – начать думать. Не верьте никому, даже мне. Изучайте, анализируйте, подвергайте сомнению, фильтруйте.

диабетическая стопа

Очень часто вы руководствуетесь шаблонами, определяя причины. Я вывел для себя формулу трех «Г», которые влияют на стопу: Город с его плоскостями, жесткостями и асфальтом;
Гиподинамия — дефицит движения и все его последствия; обувь — третье «Г» в этой формуле.

диабетическая стопа

Так сложилось на сегодняшний день, что красивая обувь – это неполезная обувь. Отдельный вопрос – детская обувь. Когда в моем присутствии говорят про детскую ортопедическую обувь, у меня начинает дергаться глаз.

диабетическая стопа

Проблемы, связанные с нижней поверхностью стопы, обычно связывают с так называемым понятием поперечного плоскостопия. Почему так называемым? Для меня это понятие очень условное.

диабетическая стопа

Часто натоптыши на стопе связаны с особенностями строения скелета. К примеру, второй палец на ноге длиннее первого, соответственно меняется нагрузка, и механика приводит к формированию натоптыша. Практически все натоптыши имеют механическую природу, первым заметил это еще Гиппократ. Поэтому важно понимать причинно-следственные связи.

диабетическая стопа

Когда вы имеете в голове картинку того, как должна выглядеть здоровая стопа, вы можете сравнить стопу своего клиента с этим идеалом. Вот это сравнение и есть диагностика. Дальше включается анализ и поиск причин изменений: почему стопа клиента отличается от здоровой? Какие причины привели к этому? Если вы поняли эти причины – вы на верном пути.

P.S. Многие читатели с нетерпением ждут также публикации той части доклада, где Шлыков говорит о правильной-неправильной обуви, стельках и своем отношении к их использованию. Редакция готовит тезисы по этой теме. Вскоре они также будут опубликованы на ProPodo. Благодарим Юлию Капицу за предоставленную возможность осветить события конгресса!